Tras dos meses de poner a la venta un único tipo de extracto de cannabis en una sola farmacia en todo el Perú, la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (Digemid) se quedó sin stock de los frascos de 10 ml que contenían menos de 5% de cannabidiol (CBD).
El pasado 10 de febrero, una paciente que padece de fibromialgia, debidamente registrada en la web de Digemid, acudió a la farmacia de esta institución ubicada en el distrito de San Miguel (Lima) con su receta médica simple, pero cuando la atendieron le dijeron que solo iban a vender a pacientes con epilepsia, que ya no tenían frascos en stock y que iban a sacar un comunicado en marzo. Este caso fue reportado al Consultorio Médico Cannábico, un grupo de médicos peruanos especialistas en tratamientos con cannabinoides.
Algo similar ocurrió la siguiente semana (18 de febrero) cuando otros pacientes tampoco pudieron comprar el aceite y les dijeron que Digemid iba a volver a tener extracto de cannabis en el mes de abril.
Los químicos farmacéuticos de la institución adscrita al Ministerio de Salud (Minsa) no precisaron qué tipo de aceite iban a tener, ya que lo que estuvieron vendiendo durante dos meses eran frascos con una sola concentración: 4,87% de CBD y 0,04% de delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), el compuesto psicotrópico de la planta cannabis sativa.
Estos frascos contenían un aceite que el Minsa importó de Estados Unidos (EEUU) comprando a Anden Bio Naturals, una empresa fundada por peruanos con sede en Oregón. El Estado peruano adquirió 10 litros de este aceite. Es decir, el Minsa solo puso a la venta 1000 frascos con aceite de cáñamo alto en CBD.
De acuerdo a la normativa peruana, la planta, y sus derivados, que contengan menos de 1% de THC son denominados "cáñamo" o "hemp" y son "sustancias no controladas, y por ende están excluidos del Reglamento de Estupefacientes, Psicotrópicos y otras Sustancias Sujetas a Fiscalización Sanitaria". (Decreto Supremo Nº 005-2019-SA).
Como explicó anteriormente la Asociación Peruana de Medicina Cannabinoide (APMC), un extracto alto en CBD como el que se estuvo vendiendo en Digemid, podría servir en casos de epilepsia, ansiedad, depresión, parkinson y algunos tipos de inflamaciones. Pero, por su bajo o casi nulo contenido en THC, advirtió la asociación, dicho extracto no serviría a pacientes que sufren diversos tipos de dolores crónicos y agudos, fibromialgia, cáncer, VIH/Sida, trastornos neurodegenerativos, entre otras enfermedades para las que el THC es útil.
En este sentido, debemos señalar que el Reglamento de la "Ley que regula el uso medicinal y terapéutico del cannabis y sus derivados" (Ley Nº 30681) denomina como "cannabis para uso medicinal" al cannabis psicoactivo cuyo contenido de THC es igual o superior al 1%. Para acceder a este tipo de cannabis se requiere de receta médica especial, según indica la normativa. Es este tipo de producto que, hasta el momento, el Estado peruano no ha puesto a la venta ni ha garantizado su acceso a través de otras vías.
Cannabis de uso medicinal con acceso restringido en Perú
Pasados tres años del allanamiento de un laboratorio casero donde un grupo de madres, cultivadores y médicos se dedicaban a elaborar extractos cannábicos para menores con trastornos neurológicos, el acceso a esta planta sigue restringido en Perú. La única forma legal y formal de adquirir un derivado de cannabis sativa para uso medicinal era yendo a la farmacia de Digemid en Lima, pero solo duró dos meses: esta ya no cuenta con el producto.
Al respecto, el doctor Max Alzamora, médico especialista en tratamientos con cannabinoides, recordó que ya ha pasado más de un año desde la aprobación del reglamento de la ley de cannabis medicinal en Perú.
"Estuve pensando todo el día en cuanto se había avanzado en todo este año, y creo que la única buena acción por parte del gobierno fue sacar a la venta un producto a base de cannabis (CBD 5%) a un buen precio el cual solo duro 3 meses ya que al momento no cuentan con stock, todavía ningún laboratorio tiene licencia para importar ni para producir localmente ni que decir del cultivo colectivo o autocultivo que ni siquiera han sido puestos en debate, tampoco se han generado espacios para que los médicos peruanos tengan información clara acerca de las propiedades de la cannabis".
"Los que nos arriesgamos a prescribirlo seguimos en el lado oscuro, pero obteniendo buenos resultados en la mayoría de los casos sintiendo el reconocimiento de los pacientes, creo que esto es lo que nos motiva a seguir remando contra la corriente, espero que el próximo 23 de febrero cuando aparezca esta notificación sea para felicitar al gobierno por sus buenas acciones".
Por su parte, asociaciones como 'Buscando Esperanza', conformada por familias que siguen tratamientos con cannabis sativa, siguen excluidas de la legislación peruana, ya que esta no contempla el cultivo colectivo o cultivo solidario, que consiste en grupos de pacientes, médicos y cultivadores trabajando en conjunto para facilitar el acceso a esta planta medicinal. Esto no solo facilitaría el acceso, sino que permitiría realizar investigaciones científicas para recoger evidencia científica y sacar conclusiones sobre el potencial terapéutico de la cannabis.
Cabe precisar que las propiedades medicinales de la cannabis sativa no son exclusivas de los aceites, tinturas o extractos. Los efectos terapéuticos de esta planta son provocados por los fitocannabinoides, que se encuentran en las flores (cogollos) y sus derivados, y que pueden administrarse vía sublingüal, oral, inhalatoria (vaporización) o tópica, dependiendo de la necesidad del paciente y de lo que le indique su médico.
[Foto de portada: Jorge Paucar Albino]
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